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Debido a la capacidad para proteger el sistema vascular, especialmente a nivel de corazón y riñón, a su actividad de sobre los islotes del páncreas y a su capacidad para reducir la resistencia a la insulina, el reishi puede considerarse un excelente coadyuvante en personas con diabetes.

Una investigación in vivo en ratas indica que los péptidoglicanos del reishi podrían reparar daños del sistema vascular de personas diabéticas mediante un incremento en  el número de células progenitoras endoteliales circulantes   (1). También estas moléculas parecen atenuar la reticulación del colágeno miocárdico en ratas diabéticas (2); proteger de daños aórticos en ratas (3); y la prevenir y/o retrasar la progresión de las complicaciones renales en ratones con diabetes inducida por estreptozotocina (4). También se ha visto que pueden acelerar la cicatrización de heridas también en un modelo experimental de ratas diabéticas (5).

Polisacáridos del reishi promueven la reducción de los niveles de glucosa en ratones con diabetes tipo 2 asociada a la disminución de los niveles de expresión de mRNA de varias enzimas clave implicadas en la gluconeogénesis y o la glucogenólisis. (6). De forma indirecta, estas moléculas también pueden ser beneficiosas en la enfermedad diabética, al ser capaces de restaurar la microbiota de ratas diabéticas (7).

Por otro lado, un proteoglicano contenido en la seta reduce la glucemia de manera dosis-dependiente en ratones con diabetes tipo 2. Este compuesto actúa inhibiendo la expresión y actividad de la proteína tirosina fosfatasa 1B (PTP1B) que, mediante diferentes mecanismos, promueve la mejora de la sensibilidad a la insulina. (8, 9).

Aunque existen pocos ensayos en humanos, en un estudio clínico en fase II, aleatorizado y controlado frente a placebo, en el que se utilizó un preparado registrado rico en polisacáricos, se confirmó que la administración a 71 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de dicho preparado o placebo, a una dosis de 1800 mg, tres veces al día, durante 12 semanas disminuía significativamente los valores de hemoglobina glicosilasa (HbA1c), glucemia en ayunas y glucemia posprandial. Estos valores correlacionaron con la normalización de los valores de insulina detectados en los pacientes al final del tratamiento. Además de la eficacia antidiabética del preparado, se observó una muy buena tolerabilidad. (10). Estos resultados han sido parcialmente confirmados en otro ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado frente a placebo. En este caso se administraron 3000 mg/día de un extracto de G. lucidum o placebo junto con la medicación antidiabética a 46 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Los resultados mostraron un mejor control de la enfermedad en el grupo tratado con el extracto (Wang et al. (11).

La enzima alfa-glucosidasa está localizada en el epitelio del intestino delgado y cataliza la escisión de disacáridos y oligosacáridos a glucosa. Los inhibidores de alfa-glucosidasa se utilizan actualmente como medicamento para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (como la acarbosa) ya que, al ralentizar la asimilación de glucosa, disminuyen la hiperglucemia postprandial y la hemoglobina glicosilada. El reishi posee un triterpenoide denominado ganoderol B que ha demostrado ser un potente inhibidor de la alfa-glucosidasa (12). Otros investigadores también han encontrado otros 5 triterpenoides de Ganoderma lucidum con este mismo efecto (13, 14).

Como mecanismo de acción antidiabético, algunos autores proponen  la reducción de la expresión del gen PEPCK hepático. La fosfoenolpiruvato carboxiquinasa (PEPCK) es una enzima de la familia de las liasas que participa en la ruta metabólica de la gluconeogénesis. Al inhibir esta se reduce la generación de glucosa en el hígado, y por ello se reducen los niveles de glucosa en la sangre. (15).

Los extractos de Ganoderma lucidum estimulan además la captación de glucosa, tanto a través de la PI3-quinasa como de la AMPK en las células del músculo esquelético L6, contribuyendo así a la homeostasis de la glucosa. (16).

También se ha demostrado que algunos polisacáridos de Ganoderma lucidum facilitan de la entrada de Ca2+ a las células β pancreáticas incrementando la liberación de insulina y provocando un efecto hipoglucémico en ratones normales (17, 18).

Dada el posible beneficio del consumo de reishi por parte de personas diabéticas, tanto por su parte protectora como de posible control/reducción de la glucosa en sangre, es importante indicar que una persona medicada para la diabetes debe ser cauta al introducir el reishi en su dieta (19) pues pudiera  desestabilizarse la glucosa en sangre. La pauta correcta de consumo sería introducirlo muy poco a poco en la dieta, para que no exista este problema.

Bibliogfrafía:

  1. Heriansyah T, Nurwidyaningtyas W. Polysaccharide peptide (PsP) Ganoderma lucidum: a potential inducer for vascular repair in type 2 diabetes mellitus model. 2019;15:419-27.
  2. Meng G, Zhu H, Yang S, Wu F, Zheng H, Chen E, et al. Attenuating effects of Ganoderma lucidum polysaccharides on myocardial collagen cross-linking relates to advanced glycation end product and antioxidant enzymes in high-fat-diet and streptozotocin-induced diabetic rats. Carbohydrate Polymers. 2011;84(1):180-5.
  3. Chen Y, Qiao J, Luo J, Wu F, Meng G, Chen H, et al. [Effects of Ganoderma lucidum polysaccharides on advanced glycation end products and receptor of aorta pectoralis in T2DM rats]. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2011;36(5):624-7.
  4. He CY, Li WD, Guo SX, Lin SQ, Lin ZB. Effect of polysaccharides from Ganoderma lucidum on streptozotocin-induced diabetic nephropathy in mice. J Asian Nat Prod Res. 2006;8(8):705-11.
  5. Cheng PG, Phan CW, Sabaratnam V, Abdullah N, Abdulla MA, Kuppusamy UR. Polysaccharides-Rich Extract of Ganoderma lucidum (M.A. Curtis:Fr.) P. Karst Accelerates Wound Healing in Streptozotocin-Induced Diabetic Rats. Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM. 2013;2013:671252.
  6. Xiao C, Wu QP, Cai W, Tan JB, Yang XB, Zhang JM. Hypoglycemic effects of Ganoderma lucidum polysaccharides in type 2 diabetic mice. Arch Pharm Res. 2012;35(10):1793-801.
  7. Chen M, Xiao D, Liu W, Song Y, Zou B, Li L, et al. Intake of Ganoderma lucidum polysaccharides reverses the disturbed gut microbiota and metabolism in type 2 diabetic rats. Scientific reports. 2019.
  8. Wang CD, Teng BS, He YM, Wu JS, Pan D, Pan LF, et al. Effect of a novel proteoglycan PTP1B inhibitor from Ganoderma lucidum on the amelioration of hyperglycaemia and dyslipidaemia in db/db mice. Br J Nutr. 2012;108(11):2014-25.
  9. Yu F, Wang Y, Teng Y, Yang S, He Y, Zhang Z, et al. Interaction and Inhibition of a Ganoderma lucidum Proteoglycan on PTP1B Activity for Anti-diabetes. ACS omega. 2021;6(44):29804-13.
  10. Gao Y, Lan J, Dai X, Ye J, Zhou S. A Phase I/II Study of Ling Zhi Mushroom <i>Ganoderma lucidum</i> (W.Curt.:Fr.)Lloyd (Aphyllophoromycetideae) Extract in Patients with Type II Diabetes Mellitus. 2004;6(1):8.
  11. Wang CW, Tschen JSM, Sheu WHH. Ganoderma lucidum on metabolic control in type 2 diabetes subjects – A double blinded placebo control study. Journal of Internal Medicine of Taiwan. 2008;19(1):54-60.
  12. Fatmawati S, Shimizu K, Kondo R. Ganoderol B: A potent alpha-glucosidase inhibitor isolated from the fruiting body of Ganoderma lucidum. Phytomedicine. 2011;18(12):1053-5.
  13. Zhao XR, Huo XK, Dong PP, Wang C, Huang SS, Zhang BJ, et al. Inhibitory Effects of Highly Oxygenated Lanostane Derivatives from the Fungus Ganoderma lucidum on P-Glycoprotein and alpha-Glucosidase. J Nat Prod. 2015;78(8):1868-76.
  14. Fatmawati S, Kondo R, Shimizu K. Structure-activity relationships of lanostane-type triterpenoids from Ganoderma lingzhi as alpha-glucosidase inhibitors. Bioorg Med Chem Lett. 2013;23(21):5900-3.
  15. Seto SW, Lam TY, Tam HL, Au ALS, Chan SW, Wu JH, et al. Novel hypoglycemic effects of Ganoderma lucidum water-extract in obese/diabetic (+db/+db) mice. Phytomedicine. 2009;16(5):426-36.
  16. Kyung HJ, Ha E, Kim MJ, Yoon KU, Hye KK, Hong SJ, et al. Ganoderma lucidum extract stimulates glucose uptake in L6 rat skeletal muscle cells. Acta Biochimica Polonica. 2006;53(3):597-601.
  17. Zhang HN, Lin ZB. Hypoglycemic effect of Ganoderma lucidum polysaccharides. Acta Pharmacologica Sinica. 2004;25(2):191-5.
  18. Shafiee-Nick R, Parizadeh SM, Zokaei N, Ghorbani A. Effect of Ganoderma lucidum hydroalcoholic extract on insulin release in rat-isolated pancreatic islets. Avicenna journal of phytomedicine. 2012;2(4):206-11.
  19. Vanaclocha B. CS. Fitoterapia, Vademécum de Prescripción. 5º Edición ed: Elsevier; 2019.